【医保详解👩‍⚕️】职业病疑虑?🔍应对指南📚 正文:在社保

2025-09-12
文律师
文律师

惠州商盾 律师事务所

擅长:医疗纠纷,刑事案件,合同纠纷,劳资纠纷,行政纠纷。


员工如果得了职业病后,可以申请工伤鉴定,认定为工伤从而获得赔偿。因此应对措施具体包括:

1、职业病鉴定流程

当事人提出鉴定申请并提交《职业病鉴定申请书》→鉴定办事机构收到《职业病鉴定申请书》后出具《职业病鉴定资料提交通知书》→当事人10个工作日内如实提交职业病鉴定所需的资料或者书面陈述→协商鉴定缴费事宜 →符合受理条件的发给《职业病鉴定受理通知书》→抽取鉴定专家→开鉴定会 →出具《职业病诊断鉴定书》 → →当事人领取《职业病诊断鉴定书》。

2、当事人申请职业病诊断鉴定应提供的材料

1)职业病诊断鉴定申请书

2)职业病诊断证明书

3)其他有关材料

3、对职业病鉴定有异议

当事人对职业病诊断有异议的,在接到职业病诊断证明书之日起30日内,可以向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的,在接到职业病诊断鉴定书之日起15日内,可以向原鉴定机构所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。

4、鉴定职业病的其他事项

职业病诊断鉴定办事机构应当在受理鉴定之日起60日内组织鉴定。职业病鉴定的费用由用人单位承担。

根据《工伤保险条例》和《工伤认定办法》的规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

职业病是每个劳动者都可能有的,只有了解清楚职工得了职业病应该如何应对,才能使职业病对其身体的影响降到最小。


一、在社保里面医保是什么?

“医保是社会医疗保险,包括城镇职工基本医疗保险,城镇居民基本医疗保险,新型农村合作医疗。是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。”

二、职工基本医疗保险的保险费由谁缴纳?

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

三、公司不给交社保而申请劳动仲裁的流程是怎么样的?

1、申请。首先要在公司不交社保,劳动权利被侵害之日起60日内,向劳动争议仲裁委员会书面提出申请。

申请仲裁的时候,要按仲裁委员会提供的《申诉书》填写一式二份,并且附上劳动合同、身份证复印件及相关的证据材料,不过这些提交的材料是复印件的还要带原件核对。

2、委托。要是公司没购买社保的人比较多,可以联合起来申请仲裁,建议可以委托不超过二名的律师参加仲裁活动。

3、举证。劳动争议案件一般由申请人提供证据,但如果因为公司作出开除、除名、辞退、解除劳动合同、减少劳动报酬、计算劳动者工作年限等决定而发生劳动争议的,就需要公司方面负责提供证据。

4、审理。在仲裁时间、地点出来后,你就要按仲裁庭指定的时间到达指定的地点参加庭审活动。如果你没有正当理由不到庭的,就会被按撤诉处理。

5、调解。一般地,仲裁员审理劳动争议案件会先进行调解,如果双方达成协议的,仲裁庭就会根据协议内容制作调解书,调解书在送达之日起就对具有法律效力。

6、裁决。如果说调解时没达成协议或者调解书送达前当事人反悔的,仲裁庭就要及时裁决。如果自己或者是公司对裁决不服的,就要在收到裁决书之日起15日内,向有管辖权的人民法院起诉。

注意,如果15天过去,就是期满不起诉的,仲裁裁决就会发生法律效力。

7、结案。仲裁庭处理劳动争议,一般自组成仲裁庭之日起60日内结案。要是案情比较复杂的,经批准之后还可延长30天。

综合上面所说的,医保所产生的类型有很多种,从而是针对于不同的人群而设立不同的条款,对于医保只要购买了之后如果患病就可以报销,但前提也要符合条件,对于个人的医疗保险会由自己缴纳,而对于职工的医保就会由用人单人位来进行支付。

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