近几年来，非法行医致人死亡、损害患者及家属利益的案例屡有发生，卫生主管部门执法不严，没有有效有力的打击非法行医者，同时，对非法行医渎职犯罪的认定也很难，那到底是因为什么导致非法行医渎职犯罪认定为何如此困难?本文将为您进行详细解读。
非法行医渎职犯罪认定为何如此困难？
(一)涉案人员责任较分散
相比其他渎职案件，非法行医致人死亡事故中玩忽职守犯罪案件在责任上表现较为分散。打击非法行医关系到被执法单位或个人的切身利益，处理需谨慎，一般要经调查、合议和审批等环节。针对一个黑诊所的多次调查中，调查人员也不尽相同，另外事实上，几乎任何一个行政强制措施或行政处罚决定都是合议作出的，系集体意志的体现。这样整个流程下来，参与人数就比较多。再加上人事调整和科室职责分工等客观原因，导致一个非法行医致人死亡事故背后牵涉的执法人员太多，责任无法集中，过于分散。以娄星区卫生监督所这个案子为例，张幼芬非法行医时间跨度为6年，在打击过程中，多名执法人员参与，医疗执业监督股股长也换了几任。虽然大部分参与人员都对事故发生负有一定责任，但是不是都需要进行犯罪追究呢?如果确定对其中的一些人犯罪追究，那么这些人是不是符合犯罪构成，达到犯罪追究的条件呢?
(二)玩忽职守行为与造成的重大损失结果之间的因果关系难以把握
玩忽职守犯罪中，犯罪嫌疑人的玩忽职守行为与危害结果之间往往呈间接因果关系，除犯罪嫌疑人的玩忽职守行为外，往往还存在诸多因素的共同作用导致危害结果发生。因而，片面要求玩忽职守行为与危害结果有完全的、必然的、直接的因果关系是错误的。玩忽职守行为与危害结果之间的因果关系应当属于一种必要的条件关系，即犯罪嫌疑人玩忽职守行为是危害结果发生的必要前提，虽不能直接导致危害结果发生，但如果没有该行为，就不会发生危害结果。基于这个理论前提，按理说是较好把握的，但是在实践中往往对这种必要条件关系的理解仁者见仁智者见智。是否只要存在不依法依规执法的情形，就可以认定为必要条件关系，符合玩忽职守罪要求的因果联系呢?比方说卫生监督所对黑诊所的非法行医行为进行了立案，但超过规定期限才作出行政处罚决定。在该行政处罚决定送达后不久，该黑诊所因非法行医致人死亡。这种情形，卫生监督员的行为与损害结果是否属于玩忽职守犯罪要求的因果联系呢?实际上，黑诊所因有利可图，且社会排斥感不强，往往跟卫生监督员玩猫捉老鼠的游戏。如果就此将该卫生监督员的该行为以犯罪论处，恐怕难以收到预期效果，甚至有过度干预行政执法而浪费司法成本的之嫌。
(三)“取缔”措施是行政处罚还是行政强制措施难以区分
《卫生行政处罚条例》第十五条和第二十九条对立案条件和立案后作出行政处罚决定的时间都作了明确规定。但娄星区卫生监督所的通常做法是符合立案条件而不立案，或者立案后不作出符合法律规定的行政处罚种类的行政处罚决定，而是代之以“取缔”措施等执法手段。在我们检察机关立案后，对相关责任人员的讯问中，他们普遍的认识是：“取缔”措施是最严重的打击非法行医的手段。至于具体是行政处罚还是行政强制措施，都表示不清楚。那究竟什么是取缔?“取缔”到底是行政处罚措施还是行政强制执行措施?法律、行政法规对此未做明确规定，各行政执法部门对此争议颇多。这种争议在办案中产生的后果是相关责任人员是否依法依规履行了职责，是否存在玩忽职守行为。
目前出现了多种非法行医渎职及其他违法违纪和犯罪指使许多患者非正常死亡的案例，尤其是在农村、小城市等地区，人们的法律意识也很淡薄，不懂得用法律来维护自身的合法权益，非法行医者就是利用了大家看病心切的心情来欺骗甚至是伤害患者及其家人。如果您在生活中遇到了此类问题，一定要找相关执法部门上诉，并找律师帮您解决问题，希望我们惠州文律师网站的律师能够帮助您。
一、非法行医罪的罚款是怎么规定的
根据《刑法》第336条的规定，非法行医罪，是指未取得医生执业资格的人擅自从事医疗活动，情节严重的行为。
犯本罪的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金，严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。
由上可知，非法行医罪一般情况下都是要判处罚金的，只是法律没有对罚金的数额做出具体的规定，法官往往会以犯罪分子的犯罪情节和当地的经济水平来作为参考，对犯罪分子判处罚金。
二、非法行医罪的司法解释是怎样的
《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》已于2008年4月28日由最高人民法院审判委员会第1446次会议通过。现予公布，自2008年5月9日起施行。
为保障公民身体健康和生命安全，依法惩处非法行医犯罪，根据刑法的有关规定，现对审理非法行医刑事案件具体应用法律的若干问题解释如下：
第一条 具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“未取得医生执业资格的人非法行医”：
(一)未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的;
(二)个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的;
(三)被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的;
(四)未取得乡村医生执业证书，从事乡村医疗活动的;
(五)家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的。
第二条 具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“情节严重”：
(一)造成就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;
(二)造成甲类传染病传播、流行或者有传播、流行危险的;
(三)使用假药、劣药或不符合国家规定标准的卫生材料、医疗器械，足以严重危害人体健康的;
(四)非法行医被卫生行政部门行政处罚两次以后，再次非法行医的;
(五)其他情节严重的情形。
第三条 具有下列情形之一的，应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“严重损害就诊人身体健康”：
(一)造成就诊人中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;
(二)造成三名以上就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。
第四条 实施非法行医犯罪，同时构成生产、销售假药罪，生产、销售劣药罪，诈骗罪等其他犯罪的，依照刑法处罚较重的规定定罪处罚。
第五条 本解释所称“轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍”、“中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍”，参照卫生部《医疗事故分级标准(试行)》认定。
附：中华人民共和国刑法有关条款
第三百三十六条 未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。
未取得医生执业资格的人擅自为他人进行节育复通手术、假节育手术、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。
那么，非法行医罚款冻结财产吗?答案是肯定的。从上述法律法规我们可以得知，我国对未取得医生执业资格的非法行医会相应处以罚款乃至有期徒刑、拘役、管制等法律举措。所以，如果罚款金额比较大，需要强制执行的，执法部门会对当事人进行财产冻结。如果还有其他相关司法诉讼等问题需要了解，欢迎留言给我们惠州文律师在线律师作进一步咨询。
