工伤致残劳动仲裁申请书怎么写,工伤劳动人事争议仲裁申请书范本

工伤劳动仲裁申请书范本

劳动仲裁申请书范本如下所示：

申请人：xxx。性别：男。年龄：26。工作单位：x药业集团公司。用工性质：聘任制。住址：北京市xx区xx路。电话：xxxx。

被申请人：xx药业集团公司。法定代表人：xxx。性别：男。年龄：26。职务：总经理。地址：北京市tt区tt路。电话：xxxxxx。

劳动仲裁请求事项：

1、请求裁决先予执行被申请人支付申请人医疗费。

2、请求裁决先予执行被申请人支付申请人扣发的工资（xxxxx）及其25%的补偿金共xxxx元。

3、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金xxxx元。

4、请求裁决被申请人支付申请人护理费xxxx元。

5、请求裁决被申请人支付申请人交通费xxxx元。

6、请求裁决被申请人承担申请人申请仲裁的一切费用包括误工费、交通费。

7、请求裁决被申请人承担全部仲裁费用。

工伤赔偿仲裁申请书怎么写

可以参考以下格式 仲裁申请书 申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)被申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)请求事项：(写明申请仲裁所要达到的目的)事实和理由：(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括 证据 情况和 证人 姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)此致市劳动仲裁委员会申请人：年 月 日。

工伤死亡如何申请劳动仲裁

依据相关法律的规定，劳动者因工伤死亡的，如果因工伤死亡赔偿产生纠纷的，是可以申请劳动仲裁解决工伤死亡赔偿纠纷。1、劳动者去世，携带劳动者死亡证明书，和申请人与死者的关系证明文件，可以代为申请。2、申请书填写事实与理由，就是主张以上要求的原因，当然还需要提供主张事项的证据。

法律分析

工伤死亡，申请劳动仲裁可以由近亲属代为申请劳动仲裁，要求支付因工或非因工死亡待遇。发生劳动争议，当事人不愿协商、协商不成或者达成和解协议后不履行的，可以向调解组织申请调解;不愿调解、调解不成或者达成调解协议后不履行的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁;对仲裁裁决不服的，除本法另有规定的外，可以向人民法院提起诉讼。劳动仲裁申请的流程：1、劳动争议发生后，当事人应在法律规定的期限内，向所在地劳动争议仲裁委员会申请仲裁。法律规定：提出仲裁要求的一方应当自劳动争议发生之日起60日内向劳动争议仲裁委员会提出书面申请。2、仲裁申请书应当载明下列事项：劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位、住所、通讯地址和联系电话，用人单位的名称、住所、通讯地址、联系电话和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务；仲裁请求和所根据的事实、理由；证据和证据来源，证人姓名和住所。书写仲裁申请确有困难的，可以口头申请，由仲裁委员会记入笔录，经申请人签名或者盖章确认。

法律依据

《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》

第二条 中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议，适用本法：（一）因确认劳动关系发生的争议；（二）因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议；（三）因除名、辞退和辞职、离职发生的争议；（四）因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议；（五）因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议；（六）法律、法规规定的其他劳动争议。

第二十五条 丧失或者部分丧失民事行为能力的劳动者，由其法定代理人代为参加仲裁活动；无法定代理人的，由劳动争议仲裁委员会为其指定代理人。劳动者死亡的，由其近亲属或者代理人参加仲裁活动。

工伤仲裁申请书范文

工伤劳动仲裁申请书范本

申请人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址 ，身份证号码，电话号码。

被申请人： 单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址，电话号码。

请求事项： 请求被申请人支付医疗费XX元,住院伙食补助费XX元,护理费XX元 请求被申请人支付停工留薪期间工资XX元 请求被申请人支付一次性伤残补助金 XX元;一次性工伤医疗补助金XX元;一次性伤残就业补助金XX元;

事实和理由：(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据) 申请人自年月日起在被申请人XX公司处工作，并签订劳动合同。年月日在工作过程中发生``````工伤事故(简要介绍),自X月X日至X月X日在医院住院治疗X天,共花费医疗费xx元。经XX人力资源和社会保障局认定为工伤。经XX劳动鉴定委员会鉴定为X级伤残,停工留薪期间为X月,为维护申请人合法权益，特诉诸贵委，望裁如所请。

此致

XXXX仲裁委员会

申请人：(签名或盖章) XXXX年XX月XX日

附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

2、《证据清单》一份

法律依据:

《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十八条申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请，并按照被申请人人数提交副本。 仲裁申请书应当载明下列事项： （一）劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务； （二）仲裁请求和所根据的事实、理由； （三）证据和证据来源、证人姓名和住所。 书写仲裁申请确有困难的，可以口头申请，由劳动争议仲裁委员会记入笔录，并告知对方当事人。

关于工伤赔偿，工伤劳动仲裁申请书怎么写？？？

申请人：姚某某，女，汉族，19XX年XX月XX日生，住。

被申请人：xx某服务有限公司，地址：xx市xx区。。。。。。。，法定代表人：。。。。。，电话：

诉讼请求：

请依法裁决被申请人立即支付申请人医疗费46950元，住院伙食补助费9250元，停工留薪期工资16000元(4000元/月×4个月)。

请依法裁决被申请人立即支付申请人九级伤残各项待遇共计86000元，(含一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性医疗补助金，共计19个月×4000元/月)。

请依法判决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金及赔偿金共计22000元。

事实与理由：

申请人入职被申请人处任地面服务保障部工作。2010年6月10日13时许，申请人在地勤服务部与付某因工作问题发生纠纷，在争执过程中，付某将申请人推倒在地，导致申请人受伤。

申请人当即被送往医院，住院治疗，治疗终结后。

2011年3月25日，广州市劳动和社会保障部作出穗劳社工伤诉认【2011】XXX号《工伤认定决定书》，认定申请人所受伤害为工伤。

2011年9月18日，广州市劳动能力鉴定委员会作出穗劳鉴初【2011】XXX号《工伤职工劳动能力鉴定结论书》鉴定申请人所受伤害为九级伤残，停工留薪期为4个月。

事发至今，被申请人对申请人不闻不问，没有支付任何补偿给申请人，亦未支付申请人停工留薪期工资。申请人无奈，为维护自身合法权益，特诉至贵院，恳请公正裁决。

此致

xx市劳动人事争议仲裁委员会

申请人：

2013年?月?日

扩展资料：

申请劳动仲裁的时效

根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条?劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。

前款规定的仲裁时效，因当事人一方向对方当事人主张权利，或者向有关部门请求权利救济，或者对方当事人同意履行义务而中断。从中断时起，仲裁时效期间重新计算。

因不可抗力或者有其他正当理由，当事人不能在本条第一款规定的仲裁时效期间申请仲裁的，仲裁时效中止。从中止时效的原因消除之日起，仲裁时效期间继续计算。

劳动关系存续期间因拖欠劳动报酬发生争议的，劳动者申请仲裁不受本条第一款规定的仲裁时效期间的限制;但是，劳动关系终止的，应当自劳动关系终止之日起一年内提出。

工亡仲裁申请书怎么写

法律分析：1、劳动者去世，请携带劳动者死亡证明书，和申请人与死者的关系证明文件，可以代为申请。2、申请人一栏请咨询劳动仲裁委员会，应该是写你自己或者死者都是可以的。3、申请书，就按照表格的要求填写，主张事项就是你的要求，下面事实与理由，就是主张

法律依据：《工伤保险条例》

第一条 为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例。

第二条 中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。

中华人民共和国境内的各类企业的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。

有雇工的个体工商户参加工伤保险的具体步骤和实施办法，由省、自治区、直辖市人民政府规定。

第三条 工伤保险费的征缴按照《社会保险费征缴暂行条例》关于基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费的征缴规定执行。

第四条 用人单位应当将参加工伤保险的有关情况在本单位内公示。用人单位和职工应当遵守有关安全生产和职业病防治的法律法规，执行安全卫生规程和标准，预防工伤事故发生，避免和减少职业病危害。职工发生工伤时，用人单位应当采取措施使工伤职工得到及时救治。

第五条 国务院劳动保障行政部门负责全国的工伤保险工作。县级以上地方各级人民政府劳动保障行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。劳动保障行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构(以下称经办机构)具体承办工伤保险事务。

第六条 劳动保障行政部门等部门制定工伤保险的政策、标准，应当征求工会组织、用人单位代表的意见。

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