惠州商盾 律师事务所
擅长:医疗纠纷,刑事案件,合同纠纷,劳资纠纷,行政纠纷。
医保卡补办,社保中心当天办一般可以当天拿。
一、医保卡补办、挂失可以通过电话、书面等方式挂失。
1、通过电话挂失:
医疗卡丢失后,首先要做的是医疗卡挂失。医保卡的挂失与银行卡挂失类似,可先通过拨打相关社保中心咨询电话挂失,挂失时需要提供本人的姓名、身份证号、医疗卡卡号等详细信息。信息得到医保中心相关人员确认后,挂失成功,在1小时内可通过医保网络停止该卡的结算。如若记不清咨询电话,另一种办法是可通过拨打医疗卡发放银行的咨询服务电话进行挂失,和银行挂失类似。
2、通过医保中心书面挂失:如果提供的信息有误,导致电话挂失不成功的话,参保人应该及时到相关医保中心办理医疗卡挂失手续。需携带参保人本人的有效证件到所属的区或县医保中心相关部门办理书面的挂失手续,信息得到医保中心相关人员确认后,挂失成功,工作人员会在1小时内办理停止该卡的结算。
二、医保卡补办流程:
1、携带本人身份证或户口簿等有效证件到所属的区或县医保中心相关部门办理补卡或换卡,医保中心的工作人员应该会当场办理完结;
2、参保人还可以携带有效身份证件到相关的服务点代为办理,在3个工作日内可以补办成功,参保人在规定的时间内领取即可;
3、参保人若不方便亲自办理,可通过委托人到相关区县医保中心或相关服务点申请补办,需要携带参保人和委托人本人的有效证件;
4、医疗卡补办时,医保中心或相关服务点会按规定收取一定工本费,并会开具相关收据。
相关法律规定《广州市社会保障卡管理办法》
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如何使用职工医疗保险
1、普通门诊,不能支付挂号费、病历工本费
职工医保卡,即个人医疗账户上有资金,可以用来支付门诊费用,高于居民医保年度门诊支付的最高限额。
在银川市的定点医院、普通门诊不用审批,职工可以凭本人医保IC卡或社保卡就诊并支付就诊医保医疗费用,不够支付时,用现金交费。
当然了,医保卡并不是什么费都可以刷的。到医院,首先,挂号费、病历工本费要自己付,大夫诊断后,开出诊察项目单和医药费清单,符合医保政策的,可以直接刷医保卡,也就是个人医疗账户上的钱,钱不够的,剩余部分现金支付,这一点上不存在门诊再报销一说。
2、门诊大病15种病能报销
职工医保中所谓的门诊大病,是说长期或终身在门诊治疗,医疗费用较高,统筹基金给与补助的部分慢性疾病。
这15类门诊大病包括:冠心病、高血压、类风湿性关节炎、糖尿病、脑血管病及后遗症、慢性病毒性肝炎、精神病、系统性红斑狼疮、慢性阻塞性肺疾病、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤、器官移植术后、再生障碍性贫血。
职工门诊大病要经过审批。患病参保职工到银川二级以上医疗机构就诊,开具诊断证明及住院相关材料,到医院的医保办办理审批手续,并领取职工医保大病门诊处方本。
审批后,就医所发生的门诊费用在医院前端直接报销。报销比例为:政策规定的范围内,每一年度个人承担500元的起付额,500元以上的部分报销70%,自付30%。虽然职工医保大病门诊的起付额比居民医保的高100元,但报销比例也相应提高。
此外,门诊大病单病种年度最高支付是有限额的,但如果同时患有多个门诊规定大病,最高限额可以累积。如:参保人同时患有冠心病和高血压,那么,门诊大病年度的最高支付限额为3000元再加3500元,共计6500元。
3、住院定点医院可直接使用
生病住院在所难免,参保职工因病住院时,要带着医保IC卡或社保卡、身份证和押金,在定点医院办理住院手续,报销在医院前端直接完成。出院时,参保职工只需要缴纳按医保结算后的自付部分就可以出院了。
需要注意的是:一个医保年度内,住院两次以上的,个人自付的起付额标准降低20%。此外,一个医保年度内,符合医保政策的,基本医保最高支付限额(含门诊大病)为5万元,超过5万元后,直接按照职工大额医疗费用补助政策,报销90%。
参保人员因急诊、急救在非定点医疗机构就医、因转诊转院转住银川市以外和异地进行就医,符合银川医保政策规定的住院医疗费用,超过800元以上的部分,统筹基金支付75%。
相关法律规定《中华人民共和国社会保险法》第23至第32条
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